Estratégias nutricionais para otimizar a recuperação de lesões

As lesões esportivas afetam diretamente a saúde e o desempenho do atleta.

Nesse sentido, é mais do que sabido que lesões repetidas ao longo da temporada interrompem o período de treinamento, afetando suas adaptações posteriores, e também desencadeiam a impossibilidade de comparecer a eventos competitivos.

O principal será tentar prevenir aparecimento dessas lesões por meio de programação adequada do treinamento, e um correto nutrição y resto.

No entanto, lesões podem ocorrer inevitavelmente e, quando ocorrem, o objetivos nutricionais vão ser:

i) otimizar a resposta ao tratamento contra a lesão e/ou operação;

ii) manter peso e composição corporal adequados;

iii) garantir o retorno aos treinos o mais rápido possível [1].

Além disso, não podemos ignorar que durante o período da lesão ocorre a imobilização, o que aumentará a risco de atrofia muscular, menor capacidade de ganhar massa muscular e perda de forçar [2].

Ingestão de energia: o grande esquecimento durante lesões

Devemos ter em mente que a ingestão energética desempenha um papel fundamental na manutenção da massa muscular. Além disso, o gastos enérgico en descanso durante uma lesão aumentar em 15-50% em comparação com a situação antes da lesão [3].

Isto se deve às necessidades de energia para reparar tecidos danificados, aos processos inflamatórios relacionados e à resposta hormonal à lesão. Porém, se o atleta precisar permanecer completamente imobilizado ou acamado, o gasto energético derivado da atividade física e do exercício diminuirá.

Portanto, durante uma lesão não será devido reduzir drasticamente la ingestão energia, tendo que se atentar aos requisitos necessários de acordo com a atividade física e exercício físico realizado pelo indivíduo e o fator estressante da lesão.

Ingestão de proteínas: o segundo elo na nutrição durante lesões

Como já mencionamos, durante as lesões ocorre perda de massa muscular e força muscular devido a diversos mecanismos (desuso muscular, aumento da inflamação, fatores hormonais, etc. [4].

Nesse sentido, as necessidades proteicas podem aumentar em até 80% [2]. Portanto o ingestão de proteínas será devido aumentar em comparação com momentos antes da lesão.

Além de aumentar a ingestão total de proteínas, outros aspectos devem ser levados em consideração, como:

i) no caso de qualquer treinamento de força para readaptação, incluir um ingestão de proteínas suficiente pós-treino

ii) incluir uma ingestão de proteínas em quantidade e qualidade suficientes antes de dormir

iii) tentar incluir fontes de proteínas alto qualidade com aminoácidos essenciais suficientes, especialmente leucina (por exemplo, proteína de soro de leite, carne, peixe, ovos, etc.) [2].

Considerações sobre a ingestão de carboidratos e gorduras

É importante ter em mente que embora o exercício físico realizado seja reduzido, não devemos remover completamente a ingestão de carboidratos.

Os carboidratos têm funções na regulação da inflamação, manutenção da massa muscular e outros aspectos hormonais.

Nesse sentido, embora devamos adequar a ingestão de carboidratos ao nosso treino, devemos priorizar frutas, verduras, legumes e grãos integrais, reduzindo principalmente todos os alimentos ou produtos açucarados que costumamos ingerir.

Em relação ao gordura, deveríamos Prioritizar gordura monoinsaturado y poliinsaturado uma vez que podem ter um efeito benéfico na regulação da inflamação em caso de lesão. Nesse sentido, deve-se priorizar a ingestão de nozes e sementes, peixes oleosos, azeite extra virgem e abacate como principais fontes de gordura.

Suplementos potenciais em lesões

Existem estudos que mostram que a suplementação com creatina pode mitigar a atrofia muscular devido ao desuso e melhorar a recuperação muscular de lesões [5,6].

Por outro lado, a suplementação com omega-3 pode ter um efeito positivo na massa muscular após o desuso e pode reduzir a inflamação resultante de lesões [7].

Finalmente o HMB É um metabólito do aminoácido leucina que possui funções anticatabólicas. Portanto, o uso deste suplemento em períodos de inatividade em que um ou mais grupos musculares não são utilizados poderia melhorar ou manter a massa muscular durante lesões [8–10].

Conclusão

Concluindo, durante uma lesão, a ingestão de energia, a ingestão de proteínas e a qualidade dos carboidratos e gorduras devem ser monitoradas para melhorar a recuperação.

Além disso, podem ser utilizados diferentes suplementos (por exemplo, creatina, ômega-3, HMB, proteína) que poderiam melhorar a progressão da lesão, afetando principalmente a massa muscular.

autor

Lucas Jurado Fasoli – Colaborador Crown Sport Nutrition. 

Doutor em Biomedicina (UGR). Nutricionista-Nutricionista. Pesquisador de pós-doutorado no Instituto Conjunto Universitário de Esportes e Saúde e Departamento de Fisiologia da Universidade de Granada.

Referências

[1] Papadopoulou SK. Nutrição de reabilitação para recuperação de lesões em atletas: o papel da ingestão de macronutrientes. Nutrientes 2020;12:2449.

[2] Smith-Ryan AE, Hirsch KR, Saylor HE, Gould LM, Blue MNM. Considerações e estratégias nutricionais para facilitar a recuperação e reabilitação de lesões. Trem J Athl 2020;55:918–30.

[3] Frankenfield D. Gasto energético e necessidades de proteína após lesão traumática. Nutrição na Prática Clínica 2006;21:430–7.

[4]Bodine SC. Perda muscular induzida por desuso. 2013:45–2200.

[5] Hespel P, Op't Eijnde B, Leemputte M Van, Ursø B, Greenhaff PL, Labarque V, et al. A suplementação oral de creatina facilita a reabilitação da atrofia por disuso e altera a expressão de fatores miogênicos musculares em humanos. J Physiol 2001;536:625–33.

[6] Johnston APW, Burke DG, MacNeil LG, Candow DG. Efeito da suplementação de creatina durante a imobilização induzida por gesso na preservação da massa muscular, força e resistência. The Journal of Strength & Conditioning Research 2009;23:116–20.

[7] McGlory C, Calder PC, Nunes EA. A influência dos ácidos graxos ômega-3 na renovação de proteínas do músculo esquelético na saúde, desuso e doenças. Frente Nutr 2019;6:144.

[8] Deutz NEP, Pereira SL, Hays NP, Oliver JS, Edens NK, Evans CM, et al. Efeito do β-hidroxi-β-metilbutirato (HMB) na massa corporal magra durante 10 dias de repouso no leito em idosos. Nutrição Clínica 2013;32:704–12.

[9] Maughan RJ, Burke LM, Dvorak J, Larson-Meyer DE, Peeling P, Phillips SM, et al. Declaração de consenso do COI: Suplementos dietéticos e o atleta de alto desempenho. Br J Sports Med 2018;52:439–55. https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-099027.

[10] Wilson JM, Fitschen PJ, Campbell B, Wilson GJ, Zanchi N, Taylor L, et al. Posição da Sociedade Internacional de Nutrição Esportiva: beta-hidroxi-beta-metilbutirato (HMB). J Int Soc Sports Nutr 2013;10:6. https://doi.org/10.1186/1550-2783-10-6.